本文へスキップ

参加申込APPLICATION

H29年3月3日「一般道自動運転技術への取り組みと展望」セミナー <参加申込フォーム>

こちらの参加申し込みフォームで3月3日開催のセミナーの参加を受け付けます。
※ご記入いただいた個人情報は、受付業務または、当センターからの各種催し物開催のご案内や 催し物等にご参加いただいた方々の調査・分析にのみ使用いたします。
※報告会および交流会の欄は出欠のどちらかにチェックをお願いします。申込受付後は主にE-mailでご連絡いたします。
※交流会にご参加の場合は、当日の受付にて会費(4,000円)を頂きます。
※フォーム内の赤字は必須入力です。
企業・団体名
ご 連 絡 先
 ご住所
TEL
FAX
E-mail
所属部署・役職 氏名 講 演 会 交 流 会
1
2
3
4
5
6
 ⇒確認ボタンを押して次の画面へお進みください。
報告会・交流会の出欠は必ずご入力ください。
  
   

バナースペース